Entrevista profesional- usuario.

A continuación explicare los tipos de entrevista que se realizan en el video visto en clase sobre las relaciones sanitarios y usuarios que se puden dar en una consulta de enfermería:

RELACIÓN DE AYUDA (FEED-BACK): La relación de ayuda tiene por objetivo posibilitar a la persona enferma o con problemas constatar y comprender que hay diferentes maneras de enfrentarse ante una misma situación o problema; diferentes formas de ver una misma realidad; diferentes caminos para llegar al mismo lugar, y nunca un sólo y único camino. También consiste en posibilitar relaciones humanas potenciadoras de actitudes que favorezcan la interrelación humana. La relación de ayuda nos va a permitir, en enfermería, desarrollar no sólo los cuidados de salud secundaria o terciaria, sino sobre todo trabajar en los cuidados de salud primaria; prevenir, es decir, ayudar a la persona a movilizar sus recursos y desarrollar su mejor funcionamiento biológico, psicológico, social y espiritual. 
En este video el usuario y el profesional se presentan. El usuario expone su problema, explicandolo y argumentandolo, y posteriormente el enfermero realiza un feedback para asegurarse que ha captado todo lo que ha expresado el usuario, y que lo ha entendido bien.


PROFESIONAL EMPÁTICO: Esta forma de entrevista también es adecuada ya que ser empático es la habilidad de ser sensitivo y tener comprension comunicativa con los sentimientos del cliente. Una enfermera empática percibe y entiende las emociones de los pacientes con precisión y se pone en su lugar.
En este vídeo el paciente explica el problema y el profesional se pone en su lugar. Esta relación es difícil de realizar porque saber que decir en estas situaciones bajo mi punto de vista es complicado.


PACIENTE INDIFERENTE: el paciente con la comunicacion no verbal y verbal muestra indiferencia y desinterés, ya que ademas de no tener gestos o miradas de complicidad en la conversación, verbaliza que ha acudido a la éentrevista por su mujer que lo ha obligado a asistir.El sanitaro intenta captar su atención e interés con preguntas pero el paciente sigue con la misma actitud de indiferencia. Por lo tanto el  sanitario decide hablar con su mujer y buscar una solución.En estas ocasiones es muy difícil trabajar, así que debemos buscar otra solución si vemos que no vamos a sacar nada.


PROFESIONAL CANSADO: En este caso el profesional es el ausente, ya que tiene actitud de indiferencia con el paciente, porque en el video entra el paciente y el sanitario ni se levanta a saludar, no explica la situacion al paciente, etc. Se nota que el sanitario esta cansado, lo demuestra con su postura en la silla y su comunicacion no verbal. Estar cansado nos puede ocurrir a todo el mundo y podemos tener "un dia malo" pero esto no debe ocurrir a menudo, y si ocurre se debe buscar una solución ya que sino los clientes quedaran insatisfechos, como es el caso del paciente del video.


PACIENTE ANSIOSO: En este caso podemos ver a un paciente ansioso, por su sensación de ahogo, hiperventilación,... Por otro lado el sanitario muestra gran interés en lo que le cuenta el paciente y se muestra empático con él.Finalmente el paciente le cuenta que esta asi debido al mal estado de su madre. .En estas ocasiones,es muy importante hacer incapié en que el paciente se sienta cómodo y exprese todos sus problemas.


PACIENTE AGRESIVO: En esta situacion encontramos a un paciente que no esta conforme con el sistema sanitario, que tiene multitud de quejas de como ha sido atentido, etc. En este caso el sanitario intenta darle explicaciones sobre su forma de trabajar e intenta ser empatico para que el paciente se relaje y crear una situacíón cómoda para ambos. En estas situaciones hay que tener mucha paciencia, ya que los pacientes son problemáticos y en ocasiones es díficil tranquilizarles, pero debemos colaborar en todo lo posible para poder trabajar con ellos.


PROFESIONAL QUE NO EXPLICA EL TIEMPO: En este caso el sanitario no menciona el tiempo de consulta y simplemente cuando acaba el tiempo corta la conversación con frases tipo " ya no tengo tiempo! "le daré otra cita". El usuario como es normal no se espera esta reacción, ya que si le hubieran avisado al principio se hubiera centrado en lo importante y el enfermero le podría haber dado una solución en esa misma cita.


PROFESIONAL QUE EXPLICA EL TIEMPO: Este, al contrario que le anterior, menciona el tiempo disponible para así ceñirse a lo importante. Y que el enfermero le pudiese resolver lo que mas le preocupa, aunque pida otra cita para resolver otras cosas secundarias.


En conclusión tengo que decir, que estos vídeos me han gustado mucho ya que nos han mostrado los tipos de pacientes que existen y las diferentes situaciones en las que nos podemos encontrar. Como profesionales debemos de resolver o evitar en la medida de lo posible los fallos por nuestra parte, ya que ante todo somos profesionales y no debemos permitir que un usuario se valla insatisfecho por nuestra falta de competencia profesional. Además siempre debemos de explicarlo todo al principio de la entrevista, para que así la comunicación con el usuario sea eficaz en todos los sentidos. 
Pienso que todo esto nos será muy útil el día de mañana ya que así estaré preparada cuando me encuentre en alguna de estas situaciones. Espero recordarlas y saber como actuar.

PATCH ADAMS

 Patch Adams es una película que nos enseña el trato del personal sanitario hacía los pacientes, y como el protagonista de la película hace todo lo contrario y algo diferente a lo que los médicos suelen hacer. Patch Adams es un médico que actúa como ningún otro doctor ha actuado nunca, y nos muestra un camino completamente olvidado dentro del campo sanitario. Sus actuaciones se basan en buscar la risa y felicidad aunque sea momentánea de las demás personas, sobretodo las que mas lo necesitan (los enfermos), utilizando como herramienta principal su propio humor.

La película narra la historia de un hombre que tras intentar suicidarse, decide internarse voluntariamente en un hospital mental, y descubre que tiene el don de escuchar y ver lo que los demás no pueden ver, y logra sentirse segura. Evidencia que existen otras maneras de curar, por lo que decide abandonar el hospital y estudiar medicina. En la escuela donde cursa sus estudios, sus ideas  chocan con las normas de la institución, y la mayoría de los profesores y compañeros de clase piensan que Patch no puede ser un futuro médico debido a sus actuaciones e ideas distintas.

La película nos muestra como es imprescindible conectar con los pacientes para poder ayudarlos, por lo tanto es muy importante relacionarnos con ellos cuando se encuentran mas vulnerables. Adams consigue ser un médico diferente a los demás, aplicando singulares terapias para hacer reír y dar cariño y afecto a los pacientes. Patch considera la risa como una herramienta muy efectiva para completar un tratamiento, y es una manera de relacionarse de igual a igual entre profesional sanitario y paciente, que hace que el usuario tome confianza y permita el autoconocimiento de la persona que se encuentra enferma.

En la película se puede diferenciar tres tipos de humor que hemos visto en clase.

-          El humor evacuativo, que se basa en bromas y risas frecuentes, donde la risa es difícil de contener y existe dificultad en saber cuando esta bien o mal reírse. En este tipo de humor el sujeto no es parte de la broma. No tiene ninguna relación con la asistencia, pero sirve para que los profesionales se desahoguen en situaciones de estrés o de ansiedad ante el trabajo. Este humor es el que menos se debe de utilizar y debemos evitarlo todo lo que podamos.

-          El humor autoreflexivo. Este tipo de humor incluye al propio sujeto y a la situación en la que esta involucrado, ademas la necesidad personal del humor se adapta a la asistencia y establece una confianza mutua. Por tanto se adapta a las necesidades asistenciales y en numerosas ocasiones abre nuevas vías de comunicación. Es carácterístico este tipo de humor en Patch a lo largo de la película.

-          El humor proyectivo, que se ríe de los defectos o errores de los demás, por tanto, el objeto del chiste son los demás. Este es el menos indicado y debe de evitarse en todo lo posible. No tiene ninguna relación con la asistencia.

En definitva, el humor es necesario porque cuando estamos frente a ciertos problemas, el humor y la risa son lo único que nos ayudan frente al sufrimiento y el dolor. Debemos ver el mundo con positividad, porque aunque estemos en un momento crítico una sonrisa puede cambiar la manera de pensar.

Pienso que los médicos deben de centrarse en los problemos médicos y en los cuidados, pero creo que mientras realizan su trabajo pueden mostrar una sonrisa a sus pacientes y contribuir a la mejora del paciente en cuanto a su calidad de vida y mejor estancia en el hospital.

Finalmente esta pelicula me ha parecido muy importante y significativa para el tema de la medicina, ya que demuestra la frialdad de los médicos con los pacientes, algo que empeora el trato asistencial. Además ya es díficil para el enfermo estar en un hospital y someterse a un tratamiento como para que el trato del médico sea deshumanizado, y haga aún mas difícil la estancia hospitalaria

Dia Mundial del Ictus "29 de Octubre"

Cada seis segundos, independientemente de la edad o el sexo, una hermana, un hermano, una esposa, un esposo, una hija, un hijo, una pareja, una madre, un padre o un amigo morirá a causa de un ictus. El ictus es la segunda causa principal de muerte en las personas mayores de 60 años, y la quinta causa principal en las personas de entre 15 y 59 años. Los accidentes cerebrovasculares también afectan a los niños, incluyendo a los recién nacidos. Cada año, casi seis millones de personas mueren a causa de un ictus. De hecho, el ictus es responsable por más muertes cada año que las atribuidas al SIDA, la tuberculosis y la malaria juntos: tres enfermedades que se han convertido en el punto de referencia para conseguir éxitos en la defensa de la salud pública, captando la atención de los medios de comunicación mundiales y en consecuencia llevando a los líderes mundiales, los gobiernos y muchos sectores de la sociedad civil a actuar.

El ictus no discrimina y no respeta las fronteras. Un país no puede afrontar los desafíos del ictus de forma aislada. El Día Mundial del Ictus reúne a grupos de ayuda, redes de apoyo para sobrevivientes, sociedades voluntarias del ictus, autoridades de la salud pública, médicos, enfermeros y otras profesiones aliadas de la salud incluyendo la sociedad civil en general, para una propuesta colaborativa para la educación integral acerca del ictus, la promoción, la prevención, el tratamiento y el apoyo y cuidado a largo plazo de los sobrevivientes de un ictus.

Dia Mundial de la Menopausia

Desde el año 2000, el día 18 de octubre se celebra el día mundial de la menopausia a partir de un acuerdo entre la Sociedad Internacional de la Menopausia (SIM) y la Organización Mundial de la Salud (OMS).
La conmemoración de este día, tiene por objeto ayudar a crear conciencia sobre la necesidad de evaluar y prevenir la salud en las mujeres, durante este períodotan delicado de su vida. Además pretende transmitir otro mensaje a la sociedad, activar programas de educación para que las mujeres conozcan y sepan como afrontar esta situación y puedan prevenir sus consecuencias.

Amar la vida (Wit)

Una de las peliculas vistas en clase en la de “Amar la vida (Wit)”. En este blog haré un análisis de dicha película centrándonos en las actitudes de cada personaje, y en su comunicación verbal y la no verbal.

La principipal protagonista es Vivian Bearing, una profesora ingeniosa y brillante de 48 años, experta en literatura inglesa y poemas del siglo XVII, y  doctorada en filosofía.

Vivian se ha dedicado por completo a la vida universitaria, y es considerada como una de las profesoras mas exigentes. Su vida es tranquila y solitaria, pero ésta se ve alterada por un cáncer ovárico metastásico en estadio IV, de difícil curación. Vivian se somete a un tratamiento experimental para intentar salvarse, pero aún no se ha demostrado la eficacia de este tratamiento, y además es muy doloroso.

Vivian se ha centrado toda su vida en su trabajo, sin  apenas otras relaciones personales y ahora fuera de lo profesional le toca enfrentarse a los últimos días de su vida, sola con sus recuerdos.

Vivian posee un alto nivel cultural, pero como podemos ver a lo largo de la película carece de habilidades y relaciones humanas, por ello su estancia en el hospital es solitaria y triste. Por ello mi reflexión en esta película es que no sólo basta con tener muchos conocimientos, sino que debemos saber tratar a las personas, teniendo en cuenta habilidades como la empatía, asertividad, etc.  Es decir, es muy importante poseer inteligencia emocional que puede combinarse con las demás inteligencias, pero nunca hay que dejar de lado ésta porque al final de nuestra vida lo que nos quedará serán las personas que de verdad nos quieren y es muy triste llegar al final de los días sola y sin compañía.

Vivian ha sido una persona asocial en su vida y siempre se ha dedicado a la literatura. Con el transcurso de su enfermedad se da cuenta de lo importante que es comunicarse, hasta con un simple gesto aprende de la importancia de la comunicación no verbal. Y durante la película analiza a todos los personajes en cuanto a sus habilidades comunicativas, y muestra como se siente ella en cada momento, aprendiendo a expresar sus sentimientos. Transmite gestos de tristeza y emociones al recordar su infancia, así como gestos de preocupación, temor, dolor,…

Durante la película vemos como la profesora aprende a convivir con su enfermedad, y descubre el contraste entre unos médicos fríos e inteligentes y una enfermera cálida que se preocupa por ella como persona y la trata como es, una persona que está sufriendo.

Con respecto a la enfermera, puedo decir que al principio me dio una sensación de lejanía con respecto a la paciente, de limitarse solo al aspecto biológico de la persona y no como persona holística. Pero conforme avanza la película se ve como ésta cambia su actitud con respecto a su acercamiento con la enferma y  va desarrollando una actitud de preocupación y apoyo para Vivian, mostrando interés  en ella y muestra tacto con su paciente, empatía, etc.

También en muchas ocasiones se ve como esta enfermera apoya a la paciente sobre todo con gestos no verbales, como con alguna caricia. Susi mantiene una comunicación correcta en todo momento. Y además vemos como Susi es una persona asertiva y segura de si misma. Además la enfermera protege a Vivian de todas las cosas inadecuadas que están haciendo con ella.

Creo que uno de los gestos mas bonitos es cuando las dos comparten un helado y dialogan sobre la realidad de la enfermedad y sobre el final. La conversación es bastante sentimental y se expresan ambas con confianza y sinceridad.

Con respecto al residente Jason, que ademas fue alumno de Vivian en la universidad, pienso que es muy frio con sus pacientes, empático y además actúa con ellos como objeto de su investigación.

La satisfacción de este médico es consecuencia de los resultados positivos obtenidos en su investigación, al margen del estado de la paciente. El trato no es humanitario ni asistencial en absoluto.

Se le podría definir como una persona fría, sin carisma, prepotente, y con falta de habilidades sociales para tratar a los pacientes, asique, se podría decir que ha pesar de su alta inteligencia en cuanto a la ciencia,  su inteligencia emocional es relativamente baja. No hay respeto a la integridad física y psicológica de la paciente, ni mucho menos se protege su intimidad y su sensibilidad en el tratamiento clínico.

Además el medico tiene cierta actitud “chulesca”, hasta el punto de que engaña completamente a la paciente, puesto que en ningún momento le dice que no tiene posibilidades de cura, siendo la enfermera la que se lo comunica. Las escenas donde la enfermera lo tira al suelo para impedir la reanimación son muy impactantes.

En cuanto al doctor Kelekian, se caracteriza por ser una persona prepotente y egocéntrica. No deja hablar a los pacientes ni empatiza con ellos. Se podría decir que no tiene tacto ninguno con las personas, ya que ni lo muestra con Vivian ni con el personal sanitario. Es una persona con aires de superioridad, y su comunicación es unidireccional, no deja hablar a nadie, y además utiliza un lenguaje incorrecto con sus pacientes, ya que al principio vemos como habla con Vivian con un lenguaje totalmente científico, aun dándose cuenta que ella no esta entendiendo nada. Vivian tiene la mala suerte de que fue esta persona quien le comunico su enfermedad de una manera brusca y directa.

La profesora Ashford, es muy parecida a Vivian, es decir, con un alto conocimiento cultural, exigente,… Pero  sin embargo la profesora lleva razón cuando le dice a Vivian que la teoría no sirve de nada, y que use su inteligencia. Y le dio el mejor consejo de su vida (que dejara los libros y viviera su vida). La profesora trata a Vivian con muestras de afecto, palabras de animo y muestra ante todo empatía hacia Vivian. Ashford es la única persona que visita a Vivian al hospital y en sus últimos momentos, la despide recitándole “ el conejito figitivo”

Terminada la descripción de los personajes, puedo decir en general, que esta película transmite muchos sentimientos diferentes, por tanto consiguen transmitir muy bien el mensaje. La película es un claro ejemplo de las distintas inteligencias existentes, como la cognitiva, que era la que poseían la mayor parte de los personajes, y la inteligencia social y emocional, que en casi todos los personajes se ve una clara ausencia de ésta.

Pienso que es una clara lección para nuestra profesión, para saber como se sienten los pacientes después de cada interacción del personal sanitario. Cuesta muy poco estar en la habitación y hacer sentir a la paciente que no está sola, que estamos nosotros para comprenderlos y ayudarlos en todo lo que podamos.

Debemos darnos cuenta ante todo de nuestras malas actuaciones, porque de ello depende la mejor o peor estancia de personas que están enfermas y ya lo pasan suficientemente mal como para que le hagamos sufrir mas con nuestras malos actos. Por ello debemos de desarrollar nuestras habilidades sociales e inteligencia emocional, para poder ser una enfermera como Susi, un claro ejemplo de buena enfermera.

Yo lo miro así

“Yo lo miro así” es otra curiosa dinámica que hemos realizado en clase. Nuestra profesora ha sacado a tres personas de clase y les ha descrito y explicado un objeto, es decir, su tamaño, forma, color, material del que se compone, etc. Después estos tres voluntarios entraban en clase y los demás compañeros le realizaban preguntas para intentar adivinar de que objeto se trataba.

En verda ha sido mas difícil de lo que parecía ya que cada uno tenemos una visión de las cosas. El objeto que había descrito nuestra profesora era su teléfono móvil.

Con este ejercicio se puede analizar las diferentes interpretaciones que se pueden dar a una misma cosa, dependiendo de cómo se lo mire. Cómo el conocimiento o comunicación parcial lleva a tener ideas equivocadas.

Se puede analizar la capacidad de descripción y observación. Ver cómo estos elementos se dan en la vida cotidiana: en las noticias, comentarios, chismes, opiniones, etc. Y afirmar la importancia de tener una información completa y objetiva antes de emitir una opinión sobre algo.

En nuestra profesión es importante tener una información completa y objetiva del paciente, ya que por el contrario podemos dar una opinión y valoración equivocada.

El espejo

Despues de la dinámica “si yo fuera…”  seguimos con otra actividad denominada “El espejo”,  que consiste en:

Nos pusimos por parejas para hacer el ejercicio, una enfrente de otra. Luego una de nosotras empezó la actividad realizando una serie de gestos, y la otra persona tenía que imitar todo lo que hacía con la finalidad de que fuera un espejo. Seguidamente realizamos lo mismo pero al contrario, es decir, la que antes hacía de espejo ahora realizaba los gestos y la comunicación no verbal. El tercer era algo mas complicado y consistía en que ambos hacían lo que se les pasara por la cabeza y a la vez imitar al compañero.

Yo con mi compañera creo que nos hemos compaginado bastante bien ya que nos conocemos bastante y tenemos confianza la una con la otra. Si hubiese realizado esta actividad con alguien que no conociese de nada quizás me hubiese resultado más difícil y la dinámica no hubiera sido tan fluida.

En principio la actividad me ha parecido un poco absurda, pero después he comprendido el significado de dicha dinámica, ya que la toma de contacto es importante y cuesta en cierto modo, ya que depende de la persona con la que te estés comunicando, de la confianza que haya entre ambas, etc… Esto es muy importante tenerlo en cuenta como futuros enfermeros ya que siempre vamos a estar en contacto con los pacientes y es necesario manejar estas habilidades para poder comunicarnos lo mejor posible con ellos, y de una forma empática, comprensiva, afectiva,…

Si yo fuera...

"Si yo fuera..." es otra de las actividades realizadas en clase, impartida por la profesora Anaya que trata de responder  las siguientes frases, pero no de cualquier manera, sino identificándonos con aspectos de los objetos en la lista:

Si yo fuera un árbol sería….porque...

Si yo fuera una parte de la geografía sería… porque...

Si yo fuera una maquina sería…porque...

Si yo fuera un estado climático sería… porque...

Si yo fuera un animal sería… porque...

Si yo fuera un auto sería… porque...

Si yo fuera un perfume sería… porque...

Si yo fuera una fruta sería…porque...

  Si yo fuera un color sería…porque...

Si yo fuera un material seria…porque...

Si yo fuera una estación del clima sería…porque...

Es un proceso que requiere bastante abstracción, ya que seguidamente la profesora leyó una frase de cada alumno en voz alta y los demás compañeros debíamos adivinar de quien se trataba intuyendo quien podía haber escrito cada descripción.

La mayoría de las veces adivinamos de quien se trataba, por lo tanto quiere decir que nos conocemos bastante entre los compañeros. Como conclusión del ejercicio puedo decir que a muchas personas las conozco bastante bien ya que se han mostrado como son o he tenido oportunidad de conocerlas mejor que a otras. Y a otros compañeros no he podido reconocerlas, a lo mejor porque no las conozco lo suficiente o lo mismo porque no exteriorizan algunas cosas.

Pienso que esta actividad esta relacionada con la ventana de johari, ya que hay cosas que conocemos de nosotros mismos y otras personas también (abierto), y otras cosas que las conocemos por  nosotros mismos pero que los demás no (secreto), y en esta actividad pueden ocurrir estas dos situaciones, ya que muchas cosas pueden ser exteriorizadas y otras muchas no.

Otras veces creemos conocer a alguien y luego darnos cuenta que esa persona no es como creíamos que era, por lo que no podemos prejuzgar antes de conocer de verdad la personalidad de aquellos que nos rodean, ya que muchas veces podemos cometer grandes errores en nuestra vida, tanto personal como profesional.

Mensaje oculto

Queridos lectores, otro de los ejercicios realizados en clase se llama "mensaje oculto" cuya actividad tuvo la colaboración de Mónica, Elisa y Guiomar, y trata de que éstas tres personas entran en conversación y se analizan las habilidades sociales de los participantes.
En dicha conversación existe un emisor (Mónica), un oyente interesado (Guiomar)y otro oyente desinteresado (Elisa). Mónica cuenta una historia que le ha ocurrido, y en el transcurso de la conversación se da cuenta de quien le esta escuchando de verdad, por su lenguaje corporal y su actitud mas cercana, en cambio Elisa se encontraba sentada a una mayor distancia que las otras dos, estaba distraída, sin mirar a la cara a Mónica, con la mirada fija al suelo, estar totalmente desinteresada... por lo que Mónica tras intentar varias veces buscar el interés de Elisa y no encontrar respuesta acaba hablando le nada mas que al oyente interesado, es decir, a Guiomar.
Este ejercicio nos muestra lo importante que es en una conversación la escucha activa, la empatía ( interpretada por Guiomar),la asertividad (interpretada por Mónica, ya que ella si que intenta que Elisa muestre interes y escuche la conversación, buscándole la mirada, animándola a que se acerque mas a ella, etc) y el desinterés que mostramos a veces cuando nos comunican algo ( interpretada por Elisa).
Este ejercicio nos muestra lo importante que es incorporar estas habilidades comunicativas en nuestra futura profesión, ya que como enfermeros estamos en contacto continuo con los pacientes, y debemos tanto escucharlos activamente, como ser asertivos y buscar su interés para que ellos te escuchen a ti.

LIE TO ME

En el primer capitulo de la serie lie to me se muestra como a partir de la exploración del lenguaje corporal se pueden detectar las mentiras.
Se refleja como el protagonista de la serie es capaz de saber no sólo si uno está mintiendo sino por qué, examinando las expresiones, descubre la envidia, el rencor y hasta una posible atracción sexual. Con estas técnicas ayuda a la policia a resolver asesinatos, robos, etc...


En mi opinión, no necesitas ser un detective profesional para saber si una persona está diciendo la verdad o está incurriendo en una mentira. Lo único que necesitas es saber cuáles son las señales que debes buscar y, sobre todo, ser muy observador con los movimientos y la forma de actuar de la otra persona. 

La mentira es una herramienta que casi todas las personas usan alguna vez en su vida, ya sea para perjudicar o, aunque suene extraño, para beneficiar a una persona.

Los gestos mas comunes que se detectan al mentir pueden ser :
A) PECHO 
Patrones de respiración, observar la normalidad . 
B) OJOS 
Si el contacto visual se pierde antes o después de emitir una respuesta. 
Si hay un buen contacto visual, si lo mantiene o lo pierde a partir de un momento específico. 
Si parpadea rápidamente en periodos de tiempo (bajar tensión). 
Si cierra los ojos (escapar de la realidad). 
Si los músculos de los ojos se tensan. 
C) BOCA 
Si la sonrisa es la misma todo el tiempo. 
Si la sonrisa se presenta cuando la persona lo está viendo. 
Si se humedecen los labios, los muerde, etc. 
D) MANOS 
Si cubre sus ojos o los tapa (mentalmente, trata de escapar). 
Sobre la boca (trata de evitar hablar lo que no debe). 
Hacia la nariz (no cree en lo que se le está diciendo y signo de desaprobación). 
Sobre la barba o rascándose la cabeza (algo de confusión). 
Moviendo los dedos sobre la mesa. 
Apretando (no muy contento). 
Sobándose el estomago (se siente vulnerable). 
Palmas arriba (a punto de confesar) . 
E) BRAZOS Y CODOS 
Alejado del entrevistador. 
Cercano al punto de tensión. 
Cruzados (desafiante). 
Mirando a la punta de los dedos. 
F) PIES 
Debajo de la silla, sujetar las piernas y los dedos. 
Moviendo continuamente el pie o ambos. 
Cruzar las piernas mientras miente. 
Completamente abierto (veraz).

Todas las personas mentimos alguna vez, hay a personas que se les nota mas que a otras, o que mienten más o menos, pero mentir es muy común en todos nosotros, y de ahí que también hayan unos gestos comunes cuando realizamos dicha acción.

Cuantas veces hemos oído: que mal se le da mentir a fulano..  la típica frase "se pilla antes a un mentiroso que a un cojo" o "las mentiras tienen las patas muy cortas"; todos mentimos alguna vez, y no significa que esté bien, siempre se puede decir alguna de las llamadas "mentiras piadosas", pero debemos de saber que mentir esta mal, y que si no se mintiera sobre cosas importantes el mundo se basaría en la sinceridad, y sería mas humilde y claro. 

Al igual que en la investigación de un caso penal, también en el campo sanitario debemos tener en cuenta los aspectos no verbales de los pacientes, ya que en multitud de ocasiones, el paciente no nos va a decir qué le ocurre o como se encuentra realmente. Por tanto no debemos de pasar por alto que su propia cara contradigan sus palabras.

Con respecto a nuestra futura profesión, pienso que es importante reconocer ciertas veces cuando un paciente te miente, ya que por ejemplo, una mentira en el manejo del tratamiento puede acarrear múltiples consecuencias. No con esto pienso que debemos de hacer de detectives, porque la salud de un paciente no depende solo del equipo sanitario, sino también del propio paciente. Pero debemos tener activados los cinco sentidos para percibir cuando alguien nos miente, ya que esa mentira puede afectarnos mucho a la hora de realizar nuestro plan de cuidados.

En definitiva, mi propia experiencia me ha demostrado que a veces las palabras no valen nada, y que una imagen vale mas que mil palabras, de ahí que se pueda detectar a un mentiroso por su comunicación no verbal, ya que la observación es imprescindible en todos los sentidos.

"La mentira se pone en contra de quien la inventa"

¿QUIÉN SOY YO? "La Ventana de Johari"

"Cómo te comunicas" es otra dinámica que consiste en realizar una encuesta, cuyas respuestas se puntúan de 0(totalmente desacuerdo) a 10 (totalmente acuerdo). Los resultados se ven reflejados en la ventana de johari.

La “ventana de Johari” trata de presentar el proceso de “dar y recibir feedback”; sirve de ayuda para tener una idea de muchas conductas y puede ofrecer soluciones para hacer frente a las dificultades en la acción tutorial y en general en las relaciones interpersonales, como tantas veces nos van a ser imprescindibles para el trato usuario-enfermera. El modelo es una expresión de comunicación mediante el cual se da o recibe información sobre los demás y sobre uno mismo.


Las diferentes áreas de la ventana de Johari son:
- Área Libre: Esta área de la ventana corresponde a las experiencias conocidas por el propio YO y por los demás con quienes se está en una relación determinada. Por ejemplo: el nombre, el tiempo de trabajo, un cierto estilo de carácter, etc. Ésta área es muy importante ya que a partir de ésta los demás nos pueden conocer tal y como somos, algo que es muy importante en las relaciones interpersonales. Además cuando nos ocurre algún problema debemos abrirnos para así poder recibir la ayuda de los demás.
- Área Oculta: Yo conozco el cntenido de las experiencias en esta área, pero los demás lo desconocen; de alguna manera yo lo oculto. Por ejemplo: Sentimientos, comentarios, imaginaciones que guardamos para nosotros, son nuestros secretos. Ésta área es necesaria, ya que siempre tenemos cosas que preferimos guardar para nosotros mismos y así poder tener una cierta privacidad en nuestra vida.
- Área Ciega: Al relacionarme con los otros, surgen aspectos de mí mismo de los cuales no tengo conciencia, gestos, voz, acciones que forman impresiones sobre nosotros y que los demás si conocen y que nosotros desconocemos. Por ejemplo: Los que nos rodean saben cosas de nosotros que no nos dicen, los secretos de ellos con respecto a nosotros.
-Área desconocida: Factores de nuestra personalidad de los que no somos conscientes y que las personas que tienen relación con nosotros tampoco conocen. Área de nuestras motivaciones inconscientes; tenemos deseos, que a pesar de no estar conscientes en nosotros influyen poderosamente en nuestra forma de relacionarnos.
El ideal de comunicación busca una mayor ampliación del área libre, lo cual implica la disminución de las demás sin querer por ello eliminarlas en su totalidad.


Según los resultados, mis puntuaciones reflejan un equilibrio entre dar y solicitar, por lo que creo que es adecuado ya que es tan importante escuchar como comunicar. En nuestra profesion es muy importante tener estas dos cualidades en equilibrio ya que muchas veces tendremos que comunicar malas y buenas noticias, consejos y recomendaciones, ... y también tendremos que escuchar a los pacientes ya que de muchas cosas que nos digan dependerán unos cuidados u otros.
Por tanto conocerme a mi misma es tan importante en mi vida personal como profesional, y pienso que es muy importante que mi ventana se caracterize por el área libre, ya que es muy importante que los demás me conozcan o yo darme a conocer para entablar una buena comunicación.

 ¿QUIÉN SOY YO?

No me puedo definir, no soy algo acabado, definitivo, sino algo que está en proceso.

"La autoestima"

La autoestima es indispensable para llevar una vida feliz, facilita el desarrollo personal y permite ser libre.

Con una autoestima alta podemos perseguir todos nuestros sueños y hacerlos realidad.

Para mejorar la autoestima debemos de permitirnos pensamientos más positivos y no dejar que nada controle mi mente, solo yo puedo controlar lo que                          pienso y siento.

Por el contrario una autoestima baja no permite liberarse, ser feliz y no somos capaces de perseguir nuestros sueños, no nos sentimos capaces de conseguirlos.




Vamos a poner en marcha algunas estrategias para poder mejorar esta autoestima.

- Debes confiar en tu capacidad para tomar decisiones.

- Procura no ponerte a la defensiva cuando seas criticada.

- Si te comparas constantemente con alguien, empieza a observar un poco más tus propios logros.

- Si deseas un mejor puesto dentro de tu trabajo, y no te presentas para recibirlo porque no sientes que puedes ser elegida, actúa sin temor.

- No temas a los cambios, confía que estos siempre serán para tu beneficio.

- No pierdas tu tiempo pensando si eres lo suficientemente buena para realizar cierta tarea, haz lo mejor que puedas hacer y siéntete satisfecha.

- No dejes que aparezca en ti la inseguridad.

La autoestima hay que tenerla siempre alta, creo que el primer paso para ser feliz,es quererse y aceptarse uno mismo tal y como es. Así podremos conseguir nuestras metas y todo lo que nos propongamos porque tendremos la fuerza y las ganas para hacerlo, ya que nos sentimos a gusto con lo que somos y por lo tanto querremos superarnos día  a día.

Es cierto que siempre no nos sentimos igual de bien, nuestros sentimientos van cambiando, y unos días te puedes levantar con ganas de comerte el mundo y otros días no eres capaz ni de levantarte de la cama. Esto le pasa a todo el mundo, y es muy normal, no pasa nada, pero esos días que nos levantamos con el "pie izquierdo" debemos poner mas ganas aún en superarnos,en realizarnos, hay que seguir intentándolo.

Otra cosa es que tendemos a compararnos con los demás y nos creemos que lo nuestro es lo peor, y que siempre alguien es mejor que nosotros. Esto no es así, nada es peor que lo tuyo, ni tu eres peor que nadie, simplemente es diferente, y hay que mirar las cosas con otra perspectiva, con positivismo, y pensando que ni nada ni nadie es mejor que tu. Cada persona es un mundo y todo el mundo vale mucho, lo malo es que a veces ni nosotros mismos nos damos cuenta de eso.

La autoestima se aprende, cambia y la podemos mejorar. El tener una buena autoestima se traduce en tener una buena salud mental. Proporciona una adecuada confianza en uno mismo y una sensación muy clara de nuestro valor y nuestras capacidades.

cuando la autoestima en una persona es baja, ésta es mas vulnerable psicologicamente a poder padecer cualquier trastorno psicológico.

Es el pilar fundamental desde el que basamos toda nuestra persona: trabajo, pareja, relaciones familiares, amistades... Toda nuestra vida gira en torno al nivel de autoestima que tenemos.

La confianza en uno mismo es indispensable para afrontar las dificultades que se nos presentan en la vida y otorga la energía suficiente para arriesgarse, tomar decisiones...

La autoestima y el sentido de dignidad personal resultan vitales para el pleno desarrollo de las potencialidades laborales y profesionales

Por eso es muy importante tener seguridad en si mismo ya que así podremos realizarnos tanto personal como profesionalmente. Sobretodo en enfermería es muy importante esta cualidad, ya que nunca debemos mostrarnos inseguros ante un paciente, porque ese paciente debe confiar en la enfermera y en sus cuidados, y así podremos llevar una mejor relación usuario-enfermera. La enfermera debe de realizar las habilidades comunicativas con el usuario, por ello la autoestima es importante e influye en el proceso comunicativo, ya que así le daremos ánimos, le apoyaremos y seremos capaces de satisfacer al paciente en todo lo posible, todo ello con una buena autoestima, sino podemos derrumbarnos y como consecuencia fallar en nuestro trabajo.

La profesora Anaya nos ha facilitado un cuaderno de ejercicios para aumentar la autoestima de Rosette Poletti y que su objetivo es ayudarte a ser tu mismo, a reforzar tu autoestima y mostrarte la alegría de vivir.
El Cuaderno de Ejercicios para Aumentar la Autoestima te propone prácticas para aceptarte tal y como eres, quererte y respetarte para poder comunicarte de una forma abierta y establecer relaciones saludables con los demás.
Yo he realizado los ejercicios de este cuaderno y tengo que decir que te ayuda a conocerte mejor y a intentar aceptarte tal y como eres, a averiguar muchas de tus posiciones en la vida, a saber cual es tu manera de pensar en muchos sentidos, a aprender a comunicarse de una manera clara y abierta con los demás, también te ayuda a reconocer los elementos más importantes de tu diálogo interior y lo más importante, te ayuda a respetar tus propios valores.
Pero también tengo que decir que muchos días ha variado mi mi forma de pensar en estos ejercicios, y pienso que será porque también dependerá del día que me he puesto ha realizarlo, ya que todos los días no me encontraba con el mismo estado de ánimo, y claro, mis respuestas unos días eran mas positivas que otros.

"Existe una evidencia muy grande de que mayor sea nuestra autoestima vamos poder tratar mejor a los demas".

"La asertividad"

La asertividad se basa en la delimitación de límites respetándose a uno mismo y a los demás y en un conocimiento consciente de las necesidades del entorno y de las expectativas de todos sus implicados pero sin dejar que las expectativas de otros obstaculicen las nuestras, valorando los intereses comunes en la consecución de acuerdos que beneficien a todos.

Una persona asertiva es una persona sensible a sus necesidades y a las necesidades ajenas y sabe mantener el equilibrio entre la propia dignidad y la de los demás.

La asertividad implica empatía y dotes de habilidades sociales además de una sana autoestima y el haber encontrado el equilibrio entre el proísmo y el egoismo.

La asertividad está íntimamente relacionada con la inteligencia emocional y con dotes comunicativas y dialogantes en las que la persona no se siente mal por expresar y delimitar los propios límites y defenderlos de forma correcta en base a sus criterios y valores.
Una persona empática confía en sí misma y sabe mantener la armonía consigo misma y con los demás.

Según el test de asertividad mi puntuación no es muy buena, esto me lleva a pensar y darme cuenta que debo de trabajar mejor todas mis habilidades relacionadas con la asertividad, ya que creo que ser asertivo es una de las mejores características que podamos tener, y que muy pocas personas lo son ya que es muy difícil serlo.
A mi me gustaria mejorar este aspecto de mí, y lo voy intentando poco a poco, ya que no puedo confirmar que llegue a ser una persona asertiva en todos los sentidos, pero con el tiempo y conforme voy creciendo y haciendo me mayor son aspectos de mi que voy mejorando incluso casi sin darme cuenta. Pero ahora que sé lo que es ser asertivo y lo bueno que es serlo espero mejorar estas habilidades conscientemente y trabajarlas en la medida de lo posible, en lugar de ir adquiriendolas simplemente porque me haga mayor.
Es cierto que a veces según la situación, circunstancias y personas con las que estés en cada momento van a influir tu conducta, en tu forma de ser asertivo o no, y en un futuro me gustaría ser asertiva sobretodo en mi trabajo, con el usuario y familiares. Ser asertivo me puede ayudar a evitar o resolver muchos conflictos y malos ambientes que puedan dar lugar a energías negativas.


Pienso que la asertividad guarda una estrecha relación con la autoestima y con nuestra manera de comportarnos. Somos parte de una sociedad, por eso vivimos en una relación constante con los demás. De ser asertivos o no dependen nuestras buenas relaciones sociales.
Podemos defender nuestros derechos sin agredir a los demás, sabiendo cuando, porque, como y donde podemos responder en una determinada situación.


La asertividad no solo es saber responder sino buscar la mejor forma de transmitir lo que sentimos. No nacemos siendo asertivos, es algo que logramos a medida que avanzamos en la vida y tenemos la suerte de comprender que podemos defender nuestros derechos sin vulnerar los derechos de los demás.


Con respecto al libro que nos ha recomendado la profesora Anaya, "LA ASERTIVIDAD, EXPRESION DE UNA SANA AUTOESTIMA" de Olga Castanyer Mayer-Spiess, puedo decir que he aprendido mucho al respecto.
En este libro la autora explica muchos aspectos de la asertividad, como las caracteristicas de la persona no asertiva, la persona agresiva, los componentes no verbales de la comunicación asertiva, como mejorar la asertividad, como responder a las criticas, etc.
Es un libro para descubrir lo asertivos que somos e identificar lo que es y no es asertividad, porqué no se es asertivo, cómo identificar las conducta erróneas, técnicas de reestructuración cognitiva para ser más asertivos, técnicas para reducir la ansiedad, cómo ser asertivos con la pareja, realizar peticiones, expresar sentimientos, los principios básicos para el aprendizaje de la asertividad,...
La autora a partir de ejemplos y ejercicios pretende explicar como a partir de la autoestima seremos asertivos, es decir, seremos capaces de querer y respetar al otro, si nos queremos y respetamos nosotros mismos. Por tanto es necesario que desarrollemos una sana autoestima que nos permita estar seguros de lo que somos, de nuestra valentia personal, y nos ayude a hacer valer nuestros derechos sin pisar a los demás.


Un claro ejemplo que me llamo mucho la atención en este libro fué el caso de Carlos, ya que la autora relaciono su caso con las distintas formas de responder, siendo asertivo y no siéndolo.
El caso es el siguiente:


"Carlos, que es poco asertivo, tiene prestado un libro de Juan desde hace más de un mes. Juan está cansado de reclamarlo una y otra vez, pero a Carlos siempre se le olvida. Por fin, un día, éste devuelve el libro. Juan, molesto desde hace un tiempo, le dice con ironía: "Hombre, pues muchas gracias. Me gustan las personas que devuelven rápidamente lo prestado".


Este caso es muy típico, es decir, "te atacan" en cierta manera y tu no sabes como reaccionar, claramente siendo asertivo tienes todas las probabilidades de salir airoso ante estas situaciones. La respuesta de Carlos siendo asertivo que describe la autora sería:


 "Si considera que el reproche es razonable, no cabe negar la evidencia, con lo cual, lo más que puede hacer es decir algo así : "Tienes razón, tendría que habértelo devuelto antes, pero es que soy un despistado. Te prometo que la próxima vez me esforzaré en devolvértelo más pronto". Pero también puede no estar de acuerdo con lo que se le reprocha. En este caso, podría responder: "cuando te lo pedí, te dije que tendría que leerlo entero y no he podido leerlo en menos tiempo". También, si le ha molestado el tono de la increpancia: "Bueno, es verdad, pero me molesta un poco el tono irónico con que me has hablado. Intentaré no tardar tanto la próxima vez, pero tú no me hables así, ¿vale?"


A mi me gustaría responder así ante éstas situaciones típicas que te ponen en cierto compromiso. En nuestro trabajo nos vamos a encontrar con muchos usuarios o familiares e incluso compañeros que nos hablen de esta forma por lo tanto pienso que como buenos profesionales debemos responder de ésta manera y salir con éxito en la mayor medida posible. Por eso es muy importante desarrollar esta habilidad, que no es nada fácil pero que tiene grandes ventajas en todos los aspectos de nuestro vida, tanto personal como profesional.


En definitiva, éste libro te ayuda mucho ha conseguir estas habilidades y a identificar rapidamente ciertas situaciones comprometidas, por lo que estoy contenta de habermelo leido y además lo recomiendo a todo el mundo, ya que somos nosotros mismos los que debemos de contribuir a nuestro crecimiento personal.

"La asertividad, la manera mas positiva de comunicarse con eficacia"